111-2 外科 考古題詳解

tomy, PMC) 成效不佳或不適用，則建議進行瓣膜置換手術。 - C：錯在「二尖瓣狹窄皆有成熟且經核准之經導管置換瓣膜技術」。雖然經導管主動脈瓣置換術 (TAVR) 已非常成熟並廣泛應用，但經導管二尖瓣置換術 (TMVR) 由於技術複雜性較高，目前仍在發展中，尚未像 TAVR 那樣被廣泛認為是「成熟且經核准」的標準治療。 - D：正確。主動脈瓣狹窄的惡化進展通常比二尖瓣狹窄快，且一旦出現症狀，猝死風險也較高。因此，主動脈瓣狹窄的治療時機和預後判斷更為關鍵。 [核心知識] - 經導管主動脈瓣置換術 (Transcatheter Aortic Valve Replacement, TAVR) 對於高手術風險的主動脈瓣狹窄 (aortic stenosis, AS) 患者來說，已經是成熟且廣泛使用的治療方式，並已獲得核准。 - 然而，經導管二尖瓣置換術 (Transcatheter Mitral Valve Replacement, TMVR) 相較之下，技術發展較晚，且因二尖瓣解剖構造複雜，目前仍處於臨床試驗階段或僅限於特定高風險患者，尚未像 TAVR 那樣被廣泛認為是「成熟且經核准」的標準治療。目前二尖瓣狹窄的經導管治療主要還是以經導管二尖瓣修補術 (Transcatheter Mitral Valve Repair, TMVR，例如 MitraClip) 為主，而非置換。