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111-2 外科 考古題詳解
外科
心臟胸腔外科
111-2 醫師國考
【111-2 醫學(五) 第28題】有關腺樣囊狀癌(adenoid cystic carcinoma)之敘述,下列何者正確?
A.
生長緩慢
正解
B.
大部分不會影響氣管(trachea)
C.
很少發生喘鳴(stridor)
D.
大多數病患診斷時已有遠端轉移,因此治療以化學治療為主
詳解
[破題關鍵] 腺樣囊狀癌雖然生長緩慢,但它有沿神經擴散的特性,且容易局部復發和晚期轉移。 [選項拆解] - A:正確。腺樣囊狀癌的特點之一就是生長緩慢,病程可能很長。 - B:錯在「大部分不會影響氣管」。腺樣囊狀癌是氣管最常見的原發性惡性腫瘤之一,常會侵犯氣管壁,導致氣道狹窄。 - C:錯在「很少發…
生喘鳴」。由於常侵犯氣管,導致氣道狹窄,喘鳴 (stridor) 是其常見的症狀之一。 - D:錯在「大多數病患診斷時已有遠端轉移,因此治療以化學治療為主」。雖然它容易發生遠端轉移,但並非大多數病患診斷時就已轉移。對於可切除的腫瘤,手術切除仍是主要的治療方式,化學治療效果通常不佳。 [核心知識] - 腺樣囊狀癌 (adenoid cystic carcinoma, ACC) 是一種常見於唾液腺、氣管、支氣管等部位的惡性腫瘤。 - 它的特點是生長緩慢,但具有沿神經擴散 (perineural invasion) 的傾向,這使得它難以完全切除,容易局部復發。 - 即使腫瘤不大,也可能在診斷時已有遠端轉移,尤其是肺部轉移。 - 雖然生長緩慢,但因其高局部復發率和晚期轉移,預後相對較差。
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111年 第2次 醫師國考 外科 考古題詳解 | 國考唯醫