113-1 骨科 考古題詳解

(central cord syndrome) 上肢比下肢嚴重的功能缺損模式。且下肢肌力一半以上關鍵肌力達到或超過3級，因此屬於ASIS D級。 - D：錯在分級和症候群。E級表示功能正常，與病人有神經學缺損不符。前脊髓症候群的表現也與題目不符。 [核心知識] - 美國脊椎損傷學會 (ASIA) 的損傷分級 (impairment scale) 評估脊髓損傷的嚴重程度： - A級：完全損傷，感覺和運動功能在神經學平面以下完全喪失。 - B級：不完全損傷，神經學平面以下有感覺功能，但無運動功能。 - C級：不完全損傷，神經學平面以下有運動功能，但一半以上的關鍵肌力小於3級。 - D級：不完全損傷，神經學平面以下有運動功能，且一半以上的關鍵肌力大於或等於3級。 - E級：正常，感覺和運動功能正常。 - 中央脊髓症候群 (central cord syndrome) 是最常見的不完全脊髓損傷類型，通常發生在頸椎過度伸展的創傷，特別是有頸椎狹窄病史的病人。 - 其典型特徵是上肢功能受損比下肢嚴重 (上肢肌力1-2分，下肢肌力3-4分)，因為脊髓中央的運動神經束支配上肢，而周邊的運動神經束支配下肢。感覺異常也常見。