【113-1 醫學(五) 第60題】有關膝關節前十字韌帶（anterior cruciate ligament）之敘述，下列何者最不適當？
113-1 骨科 考古題詳解
骨科下肢與足踝疾病113-1 醫師國考
- A.防止脛骨前方移行（anterior tibial translation）
- B.在膝關節進行螺旋轉動復位機轉運動（screw-home mechanism）時，引導脛骨（tibia）做外旋轉 （external rotation）
- C.在膝關節伸直時（extension），後外側束（posterolateral bundle）是鬆弛的
- D.根據其脛骨的嵌入點（tibial insertion），分為前內側束（anteromedial bundle）及後外側束 （posterolateral bundle）
詳解
破題關鍵
前十字韌帶 (ACL) 兩束在不同膝關節角度下的張力變化。
選項拆解
-A：正確。這是 ACL 最主要的功能之一，防止脛骨相對於股骨向前移位。
-B：正確。在膝關節完全伸直時，脛骨會相對股骨外旋約 5-10 度，使膝關節鎖定，這個過程稱為螺旋轉動復位機轉 (screw-home mechanism)，ACL 在其中扮演引導角色。
-C：錯在「鬆弛的」。在膝關節伸直時，ACL 的後外側束 (PLB) 是緊繃的，提供膝關節的穩定性。
-D：正確。ACL 確實根據其在脛骨的嵌入點，分為前內側束 (anteromedial bundle) 和後外側束 (posterolateral bundle)。
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