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113-1 外科 考古題詳解
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泌尿外科
113-1 醫師國考
【113-1 醫學(五) 第69題】下列有關 Peyronie's disease 的敘述,何者錯誤?
A.
目前認為最可能是陰莖白膜創傷後癒合異常之疾病
正解
B.
會引起勃起疼痛及陰莖畸形
C.
在高血壓族群的發生率較一般族群為高
D.
注射 Clostridial collagenase 是非手術治療方式之一
詳解
[破題關鍵] Peyronie's disease 的主要病因是陰莖白膜的纖維化斑塊,但其確切成因仍不完全清楚,創傷是其中一個可能的誘發因素,但並非唯一或最確切的解釋。
[選項拆解] - A:錯在「最可能是」。雖然創傷是 Peyronie's disease 的一個可能誘發因素,但目前認為其病因是多因素的,包括遺傳、結締組織疾病、血管疾病等,並非單純或最確切的創傷後癒合異常。因此,將其描述為「最可能」的單一原因是不準確的。 - B:正確。Peyronie's disease 的典型症狀就是在勃起時引起疼痛,並由於白膜上的纖維化斑塊導致陰莖彎曲、縮短或變形。 - C:正確。研究顯示,高血壓、糖尿病、高血脂等心血管疾病的危險因子,與 Peyronie's disease 的發生率增加有關。 - D:正確。注射 Clostridial collagenase (Xiaflex) 是一種經美國 FDA 核准的非手術治療方式,它能分解斑塊中的膠原蛋白,有助於改善陰莖彎曲。 [核心知識] - Peyronie's disease (佩羅尼氏病) 是一種陰莖疾病,特徵是在陰莖白膜 (Tunica albuginea) 上形成纖維化的斑塊 (plaque)。這些斑塊在勃起時會導致陰莖彎曲、疼痛,甚至勃起功能障礙。 - 雖然陰莖創傷 (例如性行為中造成的微小創傷) 被認為是可能的誘發因素之一,因為創傷可能導致白膜發炎和異常癒合,但其確切的病理生理學機制仍不完全清楚。目前認為它可能與遺傳、結締組織疾病、血管疾病等多種因素有關,並非單純的創傷後癒合異常。 - 該疾病會導致勃起時陰莖彎曲、縮短、變形,並可能伴隨疼痛。 - 高血壓、糖尿病、高血脂等心血管疾病的危險因子,以及 Dupuytren's contracture 等結締組織疾病,都被認為與 Peyronie's disease 的發生率有關。 - 注射 Clostridial collagenase (Xiaflex) 是一種非手術治療方式,它能分解斑塊中的膠原蛋白,有助於改善陰莖彎曲。
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