選項拆解
-A：錯在「膀胱內壓過高」。膀胱內壓過高是導致續發性 VUR 的原因之一，因為高壓會克服正常的抗逆流機制。
-B：錯在「膀胱出口阻塞」。膀胱出口阻塞會導致膀胱內壓升高，進而引起續發性 VUR。
-C：正確。原發性 VUR 的主要原因是膀胱輸尿管接合處 (UVJ) 的先天性解剖結構異常，例如輸尿管進入膀胱壁的隧道過短或角度不對，導致瓣膜機制失效。
-D：錯在「脊神經管閉合不全引起的神經性膀胱」。神經性膀胱會導致膀胱功能障礙和高壓，進而引起續發性 VUR。
核心知識
-膀胱輸尿管逆流 (Vesicoureteral Reflux, VUR) 是指尿液從膀胱逆流回輸尿管和腎臟。
-原發性 VUR 是最常見的類型，通常是先天性缺陷，與膀胱輸尿管接合處 (Ureterovesical Junction, UVJ) 的解剖結構異常有關，例如輸尿管在膀胱壁內的隧道過短或肌肉發育不良，導致抗逆流機制失效。
-續發性 VUR 則是因膀胱或尿道功能異常導致膀胱內壓升高，進而克服了正常的抗逆流機制，例如膀胱出口阻塞或神經性膀胱。
