選項拆解
-A:舟狀骨 (scaphoid bone) 骨折後,因其特殊的逆行性血液供應,容易發生骨壞死。這是常見部位。
-B:股骨頭 (femoral head) 是最常見發生骨壞死的部位,原因包括創傷、類固醇使用、酒精等。這是常見部位。
-C:肱骨頭 (humeral head) 也是常見的骨壞死部位之一,尤其在肩部創傷或類固醇使用後。這是常見部位。
-D:跟骨 (calcaneus) 雖然會骨折,但其血液供應相對較好,發生骨壞死的機率遠低於其他選項,因此是最不常見的部位。
核心知識
-骨壞死 (Avascular necrosis, AVN),又稱缺血性壞死 (osteonecrosis),是指骨骼因血液供應中斷而導致骨細胞死亡。
-常見發生骨壞死的部位通常是血液供應較差或容易因創傷而中斷血流的部位:
- 股骨頭 (Femoral head):最常見的部位,尤其是在股骨頸骨折或長期使用類固醇後。
- 舟狀骨 (Scaphoid bone):腕部最常見的骨折部位,其血液供應是逆行性的,容易因骨折而中斷血流,導致舟狀骨假關節 (scaphoid nonunion) 和骨壞死。
- 肱骨頭 (Humeral head):肩部創傷或類固醇使用也可能導致。
- 月狀骨 (Lunate bone):Kienböck's disease。
- 距骨 (Talus):距骨頸骨折後。
-跟骨 (Calcaneus) 雖然也會發生骨折,但其血液供應相對豐富,發生骨壞死的機率遠低於上述部位。