【113-2 醫學(五) 第64題】下列關於尿酸結石的敘述何者錯誤？
113-2 泌尿科 考古題詳解
泌尿科泌尿道結石113-2 醫師國考
- A.因大多為放射線透光結石，在KUB檢查是不容易看到的
- B.大多數尿酸結石的病人合併有高尿酸血症（hyperuricemia）
- C.鹼化尿液有助於溶解尿酸結石
- D.多喝水增加每日尿液排出量，可以減少尿酸結石的形成
詳解
破題關鍵
尿酸結石的形成，關鍵在於尿液的酸鹼值，而不是血中尿酸濃度。
選項拆解
-A：正確。尿酸結石是放射線透光結石，在 KUB 檢查上確實不容易看到。
-B：錯在「大多數尿酸結石的病人合併有高尿酸血症」。事實上，約有一半的尿酸結石病人血中尿酸濃度是正常的，他們的尿液過酸才是主要問題。
-C：正確。鹼化尿液可以增加尿酸的溶解度，有助於溶解已形成的尿酸結石並預防新結石的產生。
-D：正確。多喝水增加每日尿液排出量，可以稀釋尿液中的結石成分，從而減少尿酸結石的形成。
核心知識
-尿酸結石 (uric acid stone) 的主要成因是尿液過酸 (acidic urine)，導致尿酸在尿液中溶解度下降而結晶沉澱。
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