選項拆解
-A:正確。腎細胞癌,特別是透明細胞型,與第三對染色體 (chromosome 3p) 的變異密切相關。
-B:錯在「風險較低」。事實上,長期洗腎的病人,特別是那些發展出後天性囊腫腎病的患者,罹患腎細胞癌的風險會顯著「較高」。
-C:正確。抽菸是腎細胞癌最主要的風險因子。
-D:正確。Von Hippel-Lindau (VHL) 基因的變異與腎細胞癌的發生有直接關聯,特別是遺傳性腎細胞癌。
核心知識
-腎細胞癌 (renal cell carcinoma, RCC) 是最常見的腎臟惡性腫瘤,與多種基因變異和環境因素有關。
-第三對染色體短臂 (chromosome 3p) 的變異,特別是 VHL 基因的失活,是透明細胞型腎細胞癌 (clear cell RCC) 最常見的分子病變。
-抽菸是腎細胞癌最重要的可控風險因子。
-長期洗腎 (chronic dialysis) 的病人,特別是那些腎臟會形成後天性囊腫 (acquired cystic kidney disease, ACKD) 的患者,罹患腎細胞癌的風險會顯著增加。這些囊腫有惡性轉變的潛力。
-Von Hippel-Lindau (VHL) 症候群是一種遺傳性疾病,由於 VHL 基因突變,患者容易發生多種腫瘤,其中就包括透明細胞型腎細胞癌。