114-1 骨科 考古題詳解

和處理骨折，但通常不會比呼吸窘迫更危急，除非是大量失血導致休克。 - D：病患情緒激動，可能是頭部外傷或藥物影響，但若生命徵象穩定，其優先級最低。 [核心知識] - 創傷病患的優先處置遵循「黃金一小時 (golden hour)」原則，並依據ABCDE評估法： - A (Airway)：呼吸道暢通及頸椎保護。 - B (Breathing)：呼吸及換氣。 - C (Circulation)：循環及止血。 - D (Disability)：神經學評估。 - E (Exposure)：環境暴露及保暖。 - 呼吸窘迫 (Respiratory distress) 且呼吸頻率高達40次/分鐘，表示呼吸功能嚴重受損，可能導致缺氧，危及生命，屬於B問題，需立即處理。 - 左側胸部沒有呼吸聲且無頸靜脈怒張，提示可能是氣胸 (pneumothorax) 或血胸 (hemothorax)，但「無頸靜脈怒張」排除了張力性氣胸 (tension pneumothorax) 的可能性，因此其危急程度略低於呼吸窘迫。 - 開放性骨折伴出血雖然需要處理，但通常不會立即危及生命，屬於C問題。 - 病患情緒激動、罵人，可能與頭部外傷或藥物影響有關，但其生命徵象穩定，優先級最低。