114-1 外科 考古題詳解

經瘤手術最常見的併發症。 - C：錯在「radiosurgery用在手術後殘留腫瘤，很少第一線就使用」。放射手術 (radiosurgery) 可以作為小型聽神經瘤的第一線治療選項，尤其對於年長、共病多或不願接受手術的病人。 - D：正確。雙側聽神經瘤 (bilateral acoustic neuromas) 是第二型神經纖維瘤病 (neurofibromatosis type 2, NF2) 的典型特徵，幾乎所有NF2病人最終都會發展出雙側聽神經瘤。 [核心知識] - 聽神經瘤 (Acoustic neuroma)，更精確的名稱是前庭神經鞘瘤 (vestibular schwannoma)，它起源於第八對腦神經（前庭耳蝸神經，vestibulocochlear nerve）的前庭部分，而非聽神經 (cochlear nerve) 本身。 - 這種腫瘤是良性的，生長緩慢，主要症狀包括單側聽力喪失、耳鳴、眩暈。 - 手術切除是主要治療方式，但併發症可能包括面神經 (facial nerve, 第七對腦神經) 受損導致面癱，而非第六對外展神經 (abducens nerve) 受傷。 - 放射手術 (radiosurgery) 也是一種治療選項，可用於小型腫瘤或不適合手術的病人，有時可作為第一線治療。 - 雙側聽神經瘤幾乎總是與第二型神經纖維瘤病 (neurofibromatosis type 2, NF2) 這種遺傳性疾病相關。