114-1 外科 考古題詳解

- C：正確。Lenvatinib也是多重激酶抑制劑，對於放射碘難治性分化型甲狀腺癌具有顯著療效。 - D：正確。胸椎骨轉移引起的疼痛可以透過緩解性放射治療來減輕症狀，提高生活品質。 [核心知識] - 分化型甲狀腺癌 (differentiated thyroid cancer, DTC) 術後常使用放射碘 (radioiodine, 131I) 治療，以清除殘餘甲狀腺組織或轉移病灶。 - 然而，當癌細胞失去攝取碘的能力，或在多次放射碘治療後仍持續進展，則被視為放射碘難治性 (radioiodine refractory) 甲狀腺癌。 - 此時，再給予大劑量放射碘治療效果不佳，且可能增加副作用。 - 對於放射碘難治性且有遠端轉移的DTC，標靶藥物如sorafenib和lenvatinib (多重激酶抑制劑, multi-kinase inhibitors) 是標準治療選項，它們可以抑制癌細胞生長和血管生成。 - 對於骨轉移引起的疼痛，緩解性放射治療 (palliative radiotherapy) 是一種有效的局部治療方式。