【114-1 醫學(五) 第56題】下列關於良性骨腫瘤的敘述，何者最不適當？
114-1 骨科 考古題詳解
骨科骨骼與軟組織腫瘤114-1 醫師國考
- A.單純性骨囊腫（simple bone cyst）的病灶大約半數發生在肱骨近端，X光影像可見 "fallen leaf" sign
- B.骨巨大細胞瘤（giant cell tumor of the bone）與調控破骨細胞形成（osteoclastogenesis）的 RANK / RANKL系統失衡有關
- C.復發的骨巨大細胞瘤（giant cell tumor of the bone）有80%的機率會轉移到肺部
- D.許多腫瘤的病理組織裡會出現巨大細胞（giant cells）
詳解
破題關鍵
骨巨大細胞瘤雖然可能轉移，但機率遠沒有到80%這麼高。
選項拆解
-A：正確。單純性骨囊腫 (simple bone cyst, unicameral bone cyst) 約一半發生在肱骨近端，X光可見「落葉徵象 (fallen leaf sign)」，這是指骨折後掉入囊腫內的骨碎片。
-B：正確。骨巨大細胞瘤的病理機轉確實與 RANK/RANKL 系統失衡有關，導致破骨細胞過度活化。
-C：錯在機率過高。骨巨大細胞瘤的肺部轉移機率約為 2-5%，遠低於 80%。
-D：正確。許多腫瘤，無論良性或惡性，其病理組織中都可能出現巨大細胞，例如骨肉瘤 (osteosarcoma)、纖維組織細胞瘤 (fibrous histiocytoma) 等。
核心知識
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