【114-2 醫學(五) 第8題】Rituximab 是一種單株抗體（monoclonal antibody），可以抑制 B 細胞（B-cell）對移植器官的排斥反應， 主要是針對 B 細胞表面何種標誌（cell surface marker）？
A.CD4
B.CD8
C.CD20正解
D.CD34
詳解
[破題關鍵]
Rituximab 專門攻擊 B 細胞，而 CD20 就是 B 細胞的專屬標誌。
[選項拆解]
- A：錯在 CD4。CD4 是輔助型 T 細胞（helper T cell）的標誌，Rituximab 不針對 T 細胞。
- B：錯在 CD8。CD8 是細胞毒殺型 T 細胞（cytotoxic T cel…
l）的標誌，Rituximab 不針對 T 細胞。
- C：正確。Rituximab 的作用目標就是 B 細胞表面的 CD20 抗原。
- D：錯在 CD34。CD34 是造血幹細胞（hematopoietic stem cell）和內皮細胞的標誌，與 B 細胞特異性無關。
[核心知識]
- Rituximab 是一種針對 B 細胞表面 CD20 抗原的單株抗體，主要用於治療 B 細胞淋巴瘤、類風濕性關節炎以及某些自體免疫疾病。
- 在器官移植中，Rituximab 可以抑制 B 細胞介導的體液性排斥反應，因為 B 細胞會產生抗體攻擊移植器官。
- CD20 是一個跨膜蛋白，只存在於 B 細胞的發育階段（從前 B 細胞到成熟 B 細胞），但不影響造血幹細胞、前驅 B 細胞或漿細胞，因此能有效清除 B 細胞而不會完全破壞免疫系統的再生能力。
