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114-2 外科 考古題詳解
外科
神經外科
114-2 醫師國考
【114-2 醫學(五) 第15題】當周邊神經(peripheral nerve)只有髓鞘(myelin sheath)受傷時的 neurapraxia,需多久才能恢復功能?
A.
一星期
B.
一個月
C.
六星期
正解
D.
三個月
詳解
[破題關鍵] 神經失用症 (Neurapraxia) 的恢復時間是多久。 [選項拆解] - A:錯在一星期。一星期通常太短,雖然有些輕微的 Neurapraxia 可能恢復較快,但一般而言,更常見的恢復時間是數週。 - B:錯在一個月。一個月(約四週)接近恢復範圍,但六星期(約一個半月)是更典型的完全恢復時間。 - C:正確。神經失用症(neurapraxia)通常…
在 3-6 週內完全恢復功能,六星期在此範圍內。 - D:錯在三個月。三個月對於單純髓鞘受損的 Neurapraxia 來說太長,通常是軸突斷裂(axonotmesis)或更嚴重損傷的恢復時間。 [核心知識] - 周邊神經損傷依據 Seddon 分類可分為三種: 1. 神經失用症 (Neurapraxia):最輕微的損傷,只有髓鞘(myelin sheath)受損,軸突(axon)完整。神經傳導功能暫時受阻,但沒有華勒氏退化(Wallerian degeneration)。通常在數天到數週內完全恢復,一般約 3-6 週。 2. 軸突斷裂 (Axonotmesis):軸突受損,但神經內膜(endoneurium)等結締組織結構完整。會發生華勒氏退化。恢復需要軸突再生,速度約每天 1 毫米,恢復程度良好。 3. 神經斷裂 (Neurotmesis):神經完全斷裂,包括軸突和所有結締組織。會發生華勒氏退化。無法自行恢復,需要手術修復。
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114年 第2次 醫師國考 外科 考古題詳解 | 國考唯醫