破題關鍵
Carpentier分類是根據瓣膜的運動方式來區分僧帽瓣逆流的原因。
選項拆解
-A：錯在Type I。Type I是瓣膜小葉運動正常，但閉合不全。
-B：正確。腱索斷裂（rupture of chordae）導致瓣膜小葉過度運動，屬於Type II。
-C：錯在Type IIIa。Type IIIa是瓣膜小葉在舒張期運動受限。
-D：錯在Type IIIb。Type IIIb是瓣膜小葉在收縮期運動受限。
核心知識
-Carpentier分類（Carpentier classification）將僧帽瓣逆流（mitral regurgitation）的病因分為三種類型，主要根據瓣膜小葉（leaflet）的運動方式。
-Type I：瓣膜小葉運動正常，但瓣環擴張（annular dilatation）或瓣膜穿孔（leaflet perforation）導致閉合不全。
-Type II：瓣膜小葉過度運動（excessive leaflet motion），例如腱索斷裂（rupture of chordae）、乳突肌斷裂（papillary muscle rupture）或瓣膜脫垂（prolapse），導致瓣膜無法完全閉合。
-Type IIIa：瓣膜小葉運動受限，但在心臟舒張期（diastole）時受限，例如風濕性心臟病（rheumatic heart disease）導致的瓣膜融合（fusion）。
-Type IIIb：瓣膜小葉運動受限，但在心臟收縮期（systole）時受限，通常是心肌梗塞（myocardial infarction）後心室重塑（ventricular remodeling）導致的乳突肌移位（papillary muscle displacement）或瓣膜牽拉（tethering）。
-腱索斷裂（rupture of chordae）會導致瓣膜小葉過度運動或脫垂，屬於Type II。
本詳解由 AI 系統依歷屆國考題目自動生成，僅供醫學生學習與國考準備參考，不構成臨床診療或醫療建議。內容可能與最新臨床指引存在差異，實際應用請以權威醫學教科書及衛生福利部公告為準。
