115-1 外科 考古題詳解

classification）將僧帽瓣逆流（mitral regurgitation）的病因分為三種類型，主要根據瓣膜小葉（leaflet）的運動方式。 - Type I：瓣膜小葉運動正常，但瓣環擴張（annular dilatation）或瓣膜穿孔（leaflet perforation）導致閉合不全。 - Type II：瓣膜小葉過度運動（excessive leaflet motion），例如腱索斷裂（rupture of chordae）、乳突肌斷裂（papillary muscle rupture）或瓣膜脫垂（prolapse），導致瓣膜無法完全閉合。 - Type IIIa：瓣膜小葉運動受限，但在心臟舒張期（diastole）時受限，例如風濕性心臟病（rheumatic heart disease）導致的瓣膜融合（fusion）。 - Type IIIb：瓣膜小葉運動受限，但在心臟收縮期（systole）時受限，通常是心肌梗塞（myocardial infarction）後心室重塑（ventricular remodeling）導致的乳突肌移位（papillary muscle displacement）或瓣膜牽拉（tethering）。 - 腱索斷裂（rupture of chordae）會導致瓣膜小葉過度運動或脫垂，屬於Type II。