115-1 外科 考古題詳解

[核心知識] - 喉返神經（recurrent laryngeal nerve, RLN）主要支配除了環甲肌（cricothyroid muscle）以外的所有喉內肌，負責聲帶的內收（adduction）和外展（abduction），影響發聲的音量和清晰度。RLN損傷會導致聲音沙啞（hoarseness）或失聲。 - 上喉神經（superior laryngeal nerve, SLN）分為內分枝（internal branch）和外分枝（external branch）。 - 上喉神經內分枝（internal branch of SLN）是感覺神經，負責喉部黏膜的感覺。 - 上喉神經外分枝（external branch of SLN）是運動神經，主要支配環甲肌（cricothyroid muscle）。環甲肌的功能是拉緊聲帶，使其變長變細，進而控制聲調，尤其是發出高音。 - 舌下神經（hypoglossal nerve）主要支配舌頭的肌肉，與發聲的清晰度有關，但與聲帶本身的高音能力無直接關係。 - 迷走神經（vagus nerve）是上喉神經和喉返神經的源頭，迷走神經損傷會影響所有喉部功能，但題目描述的是特定高音問題，更精確的損傷部位是其分支。