115-1 外科考古題詳解

Question

【115-1 醫學(五) 第40題】關於惡性生殖細胞瘤（malignant germ cell tumor）之敘述，下列何者最不適當？

Accepted Answer

[破題關鍵]
惡性生殖細胞瘤，特別是睪丸的非精細胞瘤，主要發生在男性。

[選項拆解]
- A：正確。精細胞瘤對放射線治療非常敏感，這是其治療的重要特點。
- B：正確。惡性非精細胞瘤對放射線治療的敏感性確實較低，主要依賴化療和手術。
- C：正確。絨毛膜癌和胚胎細胞癌都是惡性非精細胞瘤的常見亞型。
- D：錯在「多發生於女性」。惡性生殖細胞瘤，特別是睪丸的非精細胞瘤，主要發生在男性。
[核心知識]
- **精細胞瘤 (Seminoma)**：這是一種對放射線治療非常敏感的惡性生殖細胞瘤。它通常預後較好，對化學治療也反應良好。
- **惡性非精細胞瘤 (Non-seminomatous germ cell tumor, NSGCT)**：這是一組異質性腫瘤，包括絨毛膜癌 (choriocarcinomas)、胚胎細胞癌 (embryonal cell carcinomas)、卵黃囊瘤 (yolk sac tumors) 和畸胎瘤 (teratomas) 等。相較於精細胞瘤，NSGCT 對放射線治療的敏感性較低，主要依賴化學治療和手術。
- **流行病學**：惡性生殖細胞瘤主要發生在年輕男性，最常見的部位是睪丸。雖然女性也有卵巢生殖細胞瘤，但整體而言，惡性生殖細胞瘤在男性中的發生率更高，尤其是睪丸的非精細胞瘤。

Answer

A. 精細胞瘤（seminoma）對放射線治療敏感

Answer

B. 惡性非精細胞瘤（non-seminomatous tumor）生殖細胞腫瘤很少對放射線治療敏感

Answer

C. 惡性非精細胞瘤（non-seminomatous tumor）生殖細胞腫瘤包括絨毛膜癌（choriocarcinomas）、胚胎細胞癌（embryonal cell carcinomas）等

Answer

D. 惡性非精細胞瘤（non-seminomatous tumor）生殖細胞腫瘤多發生於女性