115-1 外科 考古題詳解

正確。動態性逆行性尿道造影術是診斷尿道損傷的黃金標準，可以清楚顯示尿道是否有破裂或滲漏。 [核心知識] - 骨盆骨折合併尿道口出血 (urethral bleeding) 是尿道損傷 (urethral injury) 的典型徵兆，特別是後尿道損傷 (posterior urethral injury)，常發生在男性。 - 在懷疑尿道損傷的情況下，絕對不能立即放置導尿管，因為這可能導致尿道損傷加重，甚至造成假道 (false passage) 或將部分撕裂的尿道完全撕裂。 - 最優先的檢查是動態性逆行性尿道造影術 (Retrograde Urethrogram, RUG)。此檢查是將顯影劑從尿道口注入，並在 X 光下觀察顯影劑流動，以評估尿道是否有破裂或滲漏。 - 骨盆腔超音波檢查 (Pelvic ultrasound) 可以評估膀胱是否有血塊或周圍是否有血腫，但無法直接診斷尿道損傷。 - 動脈攝影檢查及血管栓塞治療 (Angiography and embolization) 主要用於控制骨盆骨折引起的嚴重動脈出血，而非診斷尿道損傷。