選項拆解
-A:克雷伯氏肺炎菌 (Klebsiella pneumoniae) 雖然也可能引起尿路感染和產尿素酶,但不如奇異變形桿菌常見。
-B:綠膿桿菌 (Pseudomonas aeruginosa) 較少產尿素酶,不是感染性結石最常見的相關細菌。
-C:金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus) 雖然是常見的病原菌,但通常不產尿素酶,因此與感染性結石的關聯性較低。
-D:正確。奇異變形桿菌 (Proteus mirabilis) 是最常見的產尿素酶細菌,會使尿液鹼化,促進磷酸銨鎂結石的形成,因此是感染性結石最常見的相關細菌。
核心知識
-感染性結石 (Infection stones),又稱鳥糞石 (struvite) 結石或磷酸銨鎂結石 (magnesium ammonium phosphate stones),是由尿路感染引起。
-這些結石的形成與某些細菌產生的尿素酶 (urease) 有關。尿素酶能將尿素分解為氨和二氧化碳,使尿液 pH 值升高 (鹼性化)。
-鹼性尿液環境有利於磷酸銨鎂和碳酸鈣的沉澱,進而形成結石。
-奇異變形桿菌 (Proteus mirabilis) 是最常見的產尿素酶細菌,因此是感染性結石最常見的相關細菌。其他產尿素酶細菌還包括克雷伯氏肺炎菌 (KleKlebsiella pneumoniae)、假單胞菌 (Pseudomonas)、葡萄球菌 (Staphylococcus) 等,但 Proteus mirabilis 最為典型。
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