115-1 外科 考古題詳解

不產尿素酶，因此與感染性結石的關聯性較低。 - D：正確。奇異變形桿菌 (Proteus mirabilis) 是最常見的產尿素酶細菌，會使尿液鹼化，促進磷酸銨鎂結石的形成，因此是感染性結石最常見的相關細菌。 [核心知識] - 感染性結石 (Infection stones)，又稱鳥糞石 (struvite) 結石或磷酸銨鎂結石 (magnesium ammonium phosphate stones)，是由尿路感染引起。 - 這些結石的形成與某些細菌產生的尿素酶 (urease) 有關。尿素酶能將尿素分解為氨和二氧化碳，使尿液 pH 值升高 (鹼性化)。 - 鹼性尿液環境有利於磷酸銨鎂和碳酸鈣的沉澱，進而形成結石。 - 奇異變形桿菌 (Proteus mirabilis) 是最常見的產尿素酶細菌，因此是感染性結石最常見的相關細菌。其他產尿素酶細菌還包括克雷伯氏肺炎菌 (KleKlebsiella pneumoniae)、假單胞菌 (Pseudomonas)、葡萄球菌 (Staphylococcus) 等，但 Proteus mirabilis 最為典型。