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115-1 外科 考古題詳解
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泌尿外科
115-1 醫師國考
【115-1 醫學(五) 第70題】有關福尼爾壞疽(Fournier gangrene),下列敘述何者最不正確?
A.
常見於血糖控制不良的糖尿病患者
B.
常見於曾有泌尿道外傷、尿道狹窄、或性病病史的病人
C.
常合併尿路感染、副睪炎或肛門周邊膿瘍
D.
細菌感染沿著深層筋膜蔓延
正解
詳解
[破題關鍵] 福尼爾壞疽是一種會陰部壞死性筋膜炎,感染是沿著「淺層筋膜」快速蔓延。 [選項拆解] - A:正確。糖尿病患者因免疫力較差,血管病變,是福尼爾壞疽的高危險群。 - B:正確。泌尿道外傷、尿道狹窄或性病都可能造成局部感染,進而引發福尼爾壞疽。 - C:正確。尿路感染、副睪炎或肛門周邊膿瘍都…
是常見的感染源,可能導致福尼爾壞疽。 - D:錯在「深層筋膜」。福尼爾壞疽的細菌感染是沿著「淺層筋膜 (superficial fascia)」快速蔓延,而不是深層筋膜。 [核心知識] - 福尼爾壞疽 (Fournier gangrene) 是一種嚴重的會陰部、生殖器和肛門周圍的壞死性筋膜炎。 - 這種疾病的特點是「快速進展」和「高死亡率」,需要緊急手術清創。 - 常見於免疫力低下或有慢性疾病的患者,尤其是血糖控制不良的糖尿病患者。 - 感染通常是多重細菌感染,沿著「淺層筋膜 (superficial fascia)」快速擴散,導致組織壞死。 - 潛在的感染源包括泌尿道感染、肛門周邊膿瘍、副睪炎、泌尿道外傷或手術等。
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