115-1 外科考古題詳解

Question

【115-1 醫學(五) 第70題】有關福尼爾壞疽（Fournier gangrene），下列敘述何者最不正確？

Accepted Answer

[破題關鍵]
福尼爾壞疽是一種會陰部壞死性筋膜炎，感染是沿著「淺層筋膜」快速蔓延。

[選項拆解]
- A：正確。糖尿病患者因免疫力較差，血管病變，是福尼爾壞疽的高危險群。
- B：正確。泌尿道外傷、尿道狹窄或性病都可能造成局部感染，進而引發福尼爾壞疽。
- C：正確。尿路感染、副睪炎或肛門周邊膿瘍都是常見的感染源，可能導致福尼爾壞疽。
- D：錯在「深層筋膜」。福尼爾壞疽的細菌感染是沿著「淺層筋膜 (superficial fascia)」快速蔓延，而不是深層筋膜。
[核心知識]
- 福尼爾壞疽 (Fournier gangrene) 是一種嚴重的會陰部、生殖器和肛門周圍的壞死性筋膜炎。
- 這種疾病的特點是「快速進展」和「高死亡率」，需要緊急手術清創。
- 常見於免疫力低下或有慢性疾病的患者，尤其是血糖控制不良的糖尿病患者。
- 感染通常是多重細菌感染，沿著「淺層筋膜 (superficial fascia)」快速擴散，導致組織壞死。
- 潛在的感染源包括泌尿道感染、肛門周邊膿瘍、副睪炎、泌尿道外傷或手術等。

Answer

A. 常見於血糖控制不良的糖尿病患者

Answer

B. 常見於曾有泌尿道外傷、尿道狹窄、或性病病史的病人

Answer

C. 常合併尿路感染、副睪炎或肛門周邊膿瘍

Answer

D. 細菌感染沿著深層筋膜蔓延