115-1 外科考古題詳解

Question

【115-1 醫學(五) 第71題】陰莖勃起充血時，可以分成 0～7 個 phases（ flaccid；latent；tumescence；full erection；rigid erection；initial detumescence；slow detumescence；fast detumescence），其中血流量在那一個 phase 最少？

Accepted Answer

[破題關鍵]
陰莖勃起最硬的時候，血流進出達到平衡，甚至靜脈回流會被壓迫，導致血流量相對最少。

[選項拆解]
- A：tumescence (充血期) 是動脈血流開始大量進入的階段，血流量是增加的。
- B：full erection (完全勃起) 時血流量仍高，以維持勃起狀態。
- C：正確。在 rigid erection (堅硬勃起) 階段，陰莖海綿體內的壓力最高，此時靜脈回流幾乎被完全阻斷，動脈血流進入的速度也相對減緩，以維持高壓狀態。因此，相較於其他充血階段，此時的「淨血流量」或「血流速度」會是最低的，因為已經達到飽和且平衡。
- D：detumescence (消退期) 是血流開始減少，陰莖變軟的階段，但此時血流仍有進出，只是方向改變，且相較於rigid erection，其血流動力學狀態不同。
[核心知識]
- 陰莖勃起的生理機轉涉及動脈血流增加和靜脈回流減少，導致海綿體充血。
- 在勃起的不同階段，血流量會有所變化。
- Tumescence (充血期)：動脈血流開始大量進入海綿體，陰莖逐漸變大變硬。
- Full erection (完全勃起)：海綿體充血達到一定程度，陰莖硬度增加。
- Rigid erection (堅硬勃起)：這是勃起的最高峰，此時陰莖海綿體內的壓力達到最高，會壓迫到靜脈回流，使得動脈血流進入的速度也相對減緩，以維持高壓狀態，因此「淨血流量」或「血流速度」會相對最少，因為進出達到平衡或靜脈被壓迫。
- Detumescence (消退期)：動脈血流減少，靜脈回流恢復，陰莖逐漸變軟。

Answer

A. tumescence

Answer

B. full erection

Answer

C. rigid erection

Answer

D. detumescence