破題關鍵
尿道口出血是尿道損傷的警訊,此時放置導尿管可能加重損傷。

選項拆解
-A:正確。血尿程度與泌尿系統損傷嚴重程度不一定有正相關,例如腎臟血管蒂損傷可能沒有明顯血尿,但非常嚴重。
-B:正確。逆行性膀胱攝影 (retrograde cystography) 是診斷膀胱破裂最可靠的方法。
-C:正確。腎損傷的分級 (AAST scale) 是臨床上評估腎臟損傷嚴重程度的重要依據,並指導治療決策,包括是否需要手術。
-D:錯在「可放導尿管」。當尿道口有血時,表示可能存在尿道損傷,此時放置導尿管可能會加重損傷,甚至造成假道。應先進行逆行性尿道攝影確認尿道完整性。
核心知識
-泌尿系統外傷的處理原則是先穩定生命徵象,再評估損傷。
-血尿的嚴重程度與泌尿系統損傷的嚴重程度不一定成正比,輕微血尿也可能伴隨嚴重損傷,反之亦然。
-膀胱破裂的診斷黃金標準是「逆行性膀胱攝影 (retrograde cystography)」,可以清楚顯示膀胱是否有滲漏。
-腎損傷的分級 (AAST scale) 主要用於評估腎臟損傷的程度,並指導治療決策,包括是否需要手術修復或腎切除。
-當尿道口有血 (meatal blood) 時,高度懷疑有「尿道損傷 (urethral injury)」,此時「絕對禁止」放置導尿管,因為可能將部分撕裂的尿道完全撕裂,造成更嚴重的傷害。應先進行「逆行性尿道攝影 (retrograde urethrogram)」確認尿道完整性。
本詳解由 AI 系統依歷屆國考題目自動生成,僅供醫學生學習與國考準備參考,不構成臨床診療或醫療建議。內容可能與最新臨床指引存在差異,實際應用請以權威醫學教科書及衛生福利部公告為準。