115-1 外科 考古題詳解

程度的重要依據，並指導治療決策，包括是否需要手術。 - D：錯在「可放導尿管」。當尿道口有血時，表示可能存在尿道損傷，此時放置導尿管可能會加重損傷，甚至造成假道。應先進行逆行性尿道攝影確認尿道完整性。 [核心知識] - 泌尿系統外傷的處理原則是先穩定生命徵象，再評估損傷。 - 血尿的嚴重程度與泌尿系統損傷的嚴重程度不一定成正比，輕微血尿也可能伴隨嚴重損傷，反之亦然。 - 膀胱破裂的診斷黃金標準是「逆行性膀胱攝影 (retrograde cystography)」，可以清楚顯示膀胱是否有滲漏。 - 腎損傷的分級 (AAST scale) 主要用於評估腎臟損傷的程度，並指導治療決策，包括是否需要手術修復或腎切除。 - 當尿道口有血 (meatal blood) 時，高度懷疑有「尿道損傷 (urethral injury)」，此時「絕對禁止」放置導尿管，因為可能將部分撕裂的尿道完全撕裂，造成更嚴重的傷害。應先進行「逆行性尿道攝影 (retrograde urethrogram)」確認尿道完整性。