107-1 耳鼻喉科 考古題詳解

耳鼻喉科耳科學與神經耳科學107-1 醫師國考
【107-1 醫學(六) 第17題】40歲的女性病患主訴反覆眩暈發作數年,病史中得知每次發作都有懼光(photophobia)或懼音 (phonophobia),且常常發作都與月經期有關。當食用乳製品(dairy products如起司等)過量時也會眩暈發作,由此病史,她最有可能的診斷為何?
  • A.前庭性偏頭痛(vestibular migraine)正解
  • B.前庭神經炎(vestibular neuritis)
  • C.美尼爾氏症(Ménière’s disease)
  • D.良性陣發性姿勢型眩暈(BPPV)

詳解

[破題關鍵] 反覆眩暈發作伴隨偏頭痛特徵(懼光、懼音),且與月經週期或特定食物相關,高度提示前庭性偏頭痛。 [選項拆解] - A:正確。病患有反覆眩暈發作數年,每次發作伴隨懼光或懼音,且與月經期及食用乳製品過量有關,這些都是前庭性偏頭痛的典型特徵。 - B:前庭神經炎 (vestibular neuritis)。通常是單次、急性、嚴重且持續數天到數週的眩暈發作,常伴隨噁心嘔吐,但沒有偏頭痛相關症狀(如懼光、懼音)或與月經、食…

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