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107-1 耳鼻喉科
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考古題詳解
107-1 耳鼻喉科 考古題詳解
耳鼻喉科
咽喉與氣管食道科學
107-1 醫師國考
【107-1 醫學(六) 第23題】下列何者為喉癌(laryngeal cancer)最常見之症狀?
A.
吞嚥疼痛(odynophagia)
B.
聲音沙啞(hoarseness)
正解
C.
喘鳴(stridor)
D.
呼吸困難(dyspnea)
詳解
[破題關鍵] 喉癌最常影響聲帶,所以聲音改變是早期且最常見的症狀。 [選項拆解] - A:錯在吞嚥疼痛(odynophagia)通常是腫瘤侵犯到下咽部或食道,或是腫瘤較大時才會出現的症狀,不是最常見的早期症狀。 - B:正確。因為聲帶是喉部最常發生癌症的部位,而聲帶的功能就是發聲,所以當聲帶長腫瘤時…
,聲音沙啞會是最早且最常見的症狀。 - C:錯在喘鳴(stridor)表示氣道已經嚴重狹窄,通常是腫瘤體積很大,造成氣道阻塞時才會出現的晚期症狀。 - D:錯在呼吸困難(dyspnea)表示氣道阻塞已經非常嚴重,甚至可能危及生命,是喉癌的晚期症狀,不是最常見的早期症狀。 [核心知識] - 喉癌(laryngeal cancer)最常見的症狀是聲音沙啞(hoarseness),特別是當腫瘤長在聲帶(glottis)上時,因為聲帶的震動受到影響,患者會很早就發現聲音異常。 - 聲帶區的喉癌即使腫瘤不大,也會因為影響發聲而提早被發現,預後通常較好。 - 吞嚥疼痛(odynophagia)、喘鳴(stridor)和呼吸困難(dyspnea)通常是腫瘤較大或侵犯到其他部位時才會出現的晚期症狀。
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