107-1 婦產科 考古題詳解

吸收量已達1.5公升，仍應考慮給予利尿劑或採取其他處理措施。 - D：正確。70-80 mmHg的灌注壓力是子宮鏡手術中常用的安全範圍，既能維持視野，又能降低灌流液吸收風險。 [核心知識] - 子宮鏡手術 (hysteroscopic surgery) 會使用灌流液來擴張子宮腔，但灌流液可能被子宮內膜吸收進入體循環，導致體液過量 (fluid overload) 和電解質不平衡（如低血鈉）。 - 為預防併發症，術前應測量電解質作為基準，以便術中監測。 - 手術中需嚴格監測灌入液和流出液的量，計算兩者差異 (fluid deficit)，通常建議每5-10分鐘計算一次。 - 灌流液吸收量超過1000-1500毫升（或1.5公升）就應警惕，超過2000-2500毫升則可能需要終止手術並積極處理。 - 即使吸收量未達2公升，但若患者出現低血鈉症狀（如意識改變、噁心、嘔吐）或吸收量已接近危險閾值（如1.5公升），仍需考慮給予利尿劑（如furosemide）或限制水分攝入。 - 灌注壓力通常建議維持在70-80 mmHg，以確保視野清晰同時減少灌流液吸收。