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108-1 眼科
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考古題詳解
108-1 眼科 考古題詳解
眼科
青光眼
108-1 醫師國考
【108-1 醫學(六) 第12題】下列何種視神經盤凹杯與視神經盤直徑比例(cup-disk ratio),比較不會被懷疑有青光眼:
A.
0.2
正解
B.
0.5
C.
0.8
D.
兩眼視神經盤凹杯與視神經盤直徑比例(cup-disk ratio)極不對稱
詳解
[破題關鍵] 視神經盤凹杯與視神經盤直徑比例(cup-disk ratio, CDR)越大,或兩眼不對稱,越可能懷疑青光眼。 [選項拆解] - A:正確。0.2的CDR是正常的,表示視神經凹陷很小,最不會被懷疑有青光眼。 - B:錯在 0.5。0.5的CDR雖然可能正常,但已經接近或達到需要進一步觀察的界線,會比0.2更容易被…
懷疑。 - C:錯在 0.8。0.8的CDR非常大,高度提示視神經纖維已經嚴重受損,是青光眼的高度懷疑指標。 - D:錯在兩眼視神經盤凹杯與視神經盤直徑比例(cup-disk ratio)極不對稱。兩眼CDR不對稱(通常指差異大於0.2)是青光眼的重要線索,即使單眼CDR值不高,也應高度懷疑。 [核心知識] - 視神經盤凹杯與視神經盤直徑比例(cup-disk ratio, CDR)是評估視神經盤健康狀況的重要指標,用於篩檢青光眼。 - 正常人的CDR通常小於0.3,有些可達0.5。當CDR超過0.5或0.6時,就開始需要懷疑青光眼的可能性。 - 此外,兩眼CDR差異大於0.2(例如一眼0.3,另一眼0.5),即使單眼CDR在正常範圍內,也高度提示青光眼的可能。 - CDR越大,表示視神經纖維受損越多,凹陷越大。因此,0.2是最小的比例,最不可能懷疑青光眼。
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