【108-1 醫學(六) 第53題】曉晴23歲，從⼩體⼒就比較差，爬樓梯很容易喘，也比較容易⽣病感冒，不過不影響⽇常⽣活。1個⽉前⾃ ⼰驗出有懷孕，最近1個⽉，常感到頭暈、噁⼼、嘔吐，有時還會感到胸悶及⼼悸，所以⾄婦產科產檢。曉晴⾝⾼158公分，體重42公⽄，⾎壓112/76 mmHg，⼼跳速率每分鐘92下，超⾳波檢查看到⼦宮內有⼀個正常胚囊，可看到⼀個胚胎頭臀⻑（CRL）為2.1公分。關於曉晴的情況，下列何者錯誤？
108-1 婦產科 考古題詳解
婦產科產前照護與分娩108-1 醫師國考
- A.依據胚胎頭臀⻑2.1公分來判斷，曉晴⽬前懷孕（胚胎）週數約9週正解
- B.⼀般正常懷孕時，在懷孕前8週，⼼⾎管系統就會開始產⽣明顯的變化，⼼輸出量（cardiac output）會上升，周邊⾎管阻⼒（systemic vascular resistance）會下降，⼼跳（heart rate）會加快
- C.正常懷孕從受孕到產後的這段期間，側躺休息時的⼼輸出量最⼤的時期在妊娠週數第28⾄32週間
- D.⼀般妊娠20週後，孕婦側躺時，⼼輸出量及⼼臟打出的容積量（stroke volume）比坐著時⾼，但每分鐘⼼ 跳數則比坐著時低。此外，懷孕時左側躺的收縮壓、舒張壓均較仰臥時低
詳解
[破題關鍵]
正確判斷胚胎頭臀長 (CRL) 對應的懷孕週數，並了解懷孕期間心血管系統的生理變化。
[選項拆解]
- A：錯在週數判斷。根據胚胎頭臀長 (CRL) 2.1公分 (21mm) 的標準對照表，懷孕週數大約是8週又5天左右，而不是9週。因此，此選項的判斷是錯誤的。
- B：正確。在正常懷孕時，心血管系統在懷孕前8週就開始產生明顯變化，心輸出量 (cardiac output) 會上升，周邊血管阻力 (systemic vascular resistance) 會下降，心跳…
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