選項拆解
-A:臂神經叢:正確。臂神經叢上幹損傷(Erb's palsy)會導致「侍者小費手」。
-B:正中神經 (median nerve):錯誤。正中神經損傷主要表現為猿手 (ape hand) 或祈禱手 (hand of benediction)。
-C:尺神經 (ulnar nerve):錯誤。尺神經損傷主要表現為爪形手 (claw hand)。
-D:橈神經 (radial nerve):錯誤。橈神經損傷主要表現為垂腕 (wrist drop)。
核心知識
-臂神經叢 (brachial plexus) 損傷,特別是上幹 (C5-C6) 損傷,又稱Erb-Duchenne palsy (Erb氏麻痺)。
-這種損傷會導致肩部外展 (abduction)、外旋 (external rotation) 和肘部屈曲 (flexion) 功能喪失。
-因此,病人的手臂會呈現內收 (adduction)、內旋 (internal rotation)、肘部伸直 (extension)、前臂旋前 (pronation) 和腕部屈曲 (flexion) 的姿勢,看起來就像侍者等待小費的樣子,故稱為「侍者小費手」。