108-2 眼科 考古題詳解

法左右看。只有垂直眼球運動和眨眼功能通常保留。 - D：皮質延髓徑受損是導致臉部和吞嚥肌肉麻痺的原因之一，這是鎖入症候群的特徵。 [核心知識] - 鎖入症候群 (locked-in syndrome) 是因為腦幹的橋腦 (pons) 兩側病變所引起，通常是因基底動脈 (basilar artery) 阻塞導致的梗塞。 - 這種病變會損害皮質脊髓徑 (corticospinal tract) 和皮質延髓徑 (corticobulbar tract)，導致四肢和大部分臉部、吞嚥、說話肌肉完全麻痺。 - 患者意識清醒，但無法說話或移動身體，唯一能自主控制的通常是垂直方向的眼球運動和眨眼，因為控制垂直眼動的腦幹結構位於橋腦上方（中腦），且其神經路徑較為分散，較不易完全受損。 - 由於橋腦是水平眼球運動中樞 (pontine gaze center) 的所在地，因此鎖入症候群患者的水平眼球運動功能通常是喪失的。