109-1 婦產科考古題詳解

Question

【109-1 醫學(六) 第40題】28歲孕婦，G1P0，無家族病史，目前懷孕12週，經與婦產科醫師諮詢後，決定接受第一孕期母血唐氏症篩檢 （first-trimester maternal serum Down screen），因而接受抽血檢驗及超音波檢查。下列何者不是第一孕期母血唐氏症篩檢所包含之項目？

Accepted Answer

[破題關鍵]
區分第一孕期和第二孕期唐氏症篩檢的組成項目。
[選項拆解]
- A：正確。Human chorionic gonadotropin（hCG）or free β-hCG（free β-subunit hCG）是第一孕期篩檢的血清標記之一。
- B：正確。Nuchal translucency（NT）是第一孕期篩檢的超音波標記。
- C：錯在 Unconjugated estriol（uE3）是第二孕期唐氏症篩檢（四指標篩檢）的項目，不是第一孕期篩檢的項目。
- D：正確。Pregnancy-associated plasma protein-A（PAPP-A）是第一孕期篩檢的血清標記之一。
[核心知識]
- 第一孕期唐氏症篩檢 (First-trimester Down syndrome screening) 通常在懷孕 11-14 週進行。
- 它包含兩個主要部分：
    1. 抽血檢驗：測量母血中的 Pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A) 和 free β-human chorionic gonadotropin (free β-hCG)。
    2. 超音波檢查：測量胎兒頸部透明帶 (Nuchal translucency, NT) 厚度。
- 第二孕期唐氏症篩檢 (Second-trimester Down syndrome screening)，俗稱「四指標篩檢」，通常在懷孕 15-20 週進行。
- 四指標篩檢包含：甲型胎兒蛋白 (AFP)、人類絨毛膜促性腺激素 (hCG)、未結合型雌三醇 (Unconjugated estriol, uE3) 和抑制素 A (Inhibin A)。

Answer

A. Human chorionic gonadotropin（hCG）or free β-hCG（free β-subunit hCG）

Answer

B. Nuchal translucency（NT）

Answer

C. Unconjugated estriol（uE3）

Answer

D. Pregnancy-associated plasma protein-A（PAPP-A）