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109-1 婦產科
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考古題詳解
109-1 婦產科 考古題詳解
婦產科
胎兒醫學與監測
109-1 醫師國考
【109-1 醫學(六) 第57題】承上題,最可能的檢查結果為下列何者?
A.
Absence of end-diastolic velocity
B.
Reversed end-diastolic velocity
正解
C.
Positive
D.
Negative
詳解
[破題關鍵] 在胎兒臍動脈血流檢查中,舒張末期血流逆轉 (reversed end-diastolic velocity) 是胎盤功能嚴重不足,胎兒處於極度危險的徵象。
[選項拆解] - A:Absence of end-diastolic velocity (舒張末期血流消失) 表示胎盤功能不全,胎兒有危險,但相較於逆轉,嚴重程度較輕。 - B:正確。Reversed end-diastolic velocity (舒張末期血流逆轉) 是最嚴重的臍動脈血流異常,代表胎盤功能極度不足,胎兒處於高度危險狀態,通常預示著胎兒預後不良。 - C:Positive (陽性) 和 D:Negative (陰性) 這些描述過於籠統,無法具體說明臍動脈血流的異常情況。 [核心知識] - 臍動脈血流都卜勒 (umbilical artery Doppler) 是評估胎盤功能和胎兒健康的重要工具。 - 正常情況下,臍動脈在舒張期會有順向血流,反映胎盤的低阻力。 - 當胎盤功能不全時,胎盤阻力會增加,導致臍動脈舒張期血流減少。 - 舒張末期血流消失 (absent end-diastolic velocity) 表示胎盤阻力顯著增加,胎兒處於中度危險。 - 舒張末期血流逆轉 (reversed end-diastolic velocity) 則表示胎盤阻力極度增加,是胎兒窘迫和死亡風險極高的嚴重徵象。
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