109-2 麻醉科 考古題詳解

氣期喘鳴聲（expiratory stridor）」。聲門上狹窄和聲門區狹窄通常會導致吸氣期喘鳴聲 (inspiratory stridor)，因為阻塞位於聲門上方或聲門處，在吸氣時氣流通過狹窄處會產生聲音。吐氣期喘鳴聲 (expiratory stridor) 通常與下呼吸道阻塞有關。 - D：錯在「磁振造影為影像學檢查之首選」。纖維支氣管鏡檢查 (fiberoptic bronchoscopy) 是診斷喉氣管狹窄的黃金標準，可以直接觀察狹窄部位、程度和性質。電腦斷層掃描 (CT scan) 也能提供詳細的解剖資訊，但磁振造影 (MRI) 在此類疾病中並非首選。 [核心知識] - 後天性喉氣管狹窄 (acquired laryngotracheal stenosis) 是指喉部或氣管因後天因素造成的管腔變窄，影響呼吸。 - 最常見的原因是長期氣管內插管 (endotracheal intubation) 造成的壓力性損傷，導致黏膜缺血、發炎、肉芽組織增生和纖維化。 - 其他原因包括頸部或喉部外傷、頭頸部手術、放射治療、反覆感染、胃食道逆流等。 - 聲門下區 (subglottic region) 是成人最常發生狹窄的部位，因為它是環狀軟骨最窄且缺乏彈性的部分。