醫學(六)

109-2 麻醉科

10(登入後可互動作答與查看詳解)

區域麻醉與疼痛1 / 10

【109-2 醫學(六) 第8題】下列有關以病患自控式止痛治療手術後疼痛的敘述,何者錯誤?

詳解

破題關鍵

病患自控式止痛 (PCA) 的核心是讓病患根據自身疼痛程度,自主給予適量的止痛藥物。

選項拆解

-A:正確。PCA 讓病患能立即反應疼痛,自行給藥,避免等待護理人員的時間,因此能提供更有效率、更即時的止痛。

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周術期照護2 / 10

【109-2 醫學(六) 第7題】有關門診手術麻醉(ambulatory anesthesia)的敘述,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

門診手術麻醉的重點在於確保病患能快速且安全地恢復,並減少術後併發症。

選項拆解

-A:正確。對於健康狀況良好的病患,進行小型門診手術,不一定需要常規的實驗室檢查,應根據病患病史、身體檢查和手術類型來決定。

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周術期照護3 / 10

【109-2 醫學(六) 第9題】重症病人應該儘早給與適當的營養支持,下列處置何者錯誤?

詳解

破題關鍵

敗血性休克初期,身體處於不穩定狀態,過早或過度營養支持可能有害,應先穩定血流動力學。

選項拆解

-A:正確。一般營養狀況良好的病人,在非複雜性手術後,短期禁食 (例如 5-7 天) 僅給予水分電解質是可接受的,因為身體有足夠的儲備。

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氣道管理4 / 10

【109-2 醫學(六) 第22題】有關後天性(acquired)喉氣管狹窄(laryngotracheal stenosis),下列敘述何者正確?

詳解

破題關鍵

後天性喉氣管狹窄的成因多與局部創傷或刺激有關。

選項拆解

-A:正確。氣管內插管是後天性喉氣管狹窄最常見的原因,外傷和頭頸部放射治療也是重要的病因。

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生理監測5 / 10

【109-2 醫學(六) 第2題】關於術中使用神經監測(neurologic monitors)的功用,下列敘述何者錯誤?

詳解

破題關鍵

ketamine和barbiturates對腦波的影響截然不同,一個是活化,一個是抑制。

選項拆解

-A:正確。神經監測可以提供即時的神經功能資訊,有助於及早發現和處理神經損傷。
-B:正確。穩定的生理恆定 (如血壓、體溫、血糖) 和適當的麻醉深度對於維持神經監測的效度至關重要。

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生理監測6 / 10

【109-2 醫學(六) 第3題】麻醉手術中常有手術出血等各種情況,有關維護氧氣輸送(oxygen delivery)防止組織缺氧,下列敘述何者正確?

詳解

破題關鍵

混合靜脈血氧飽和度 (SvO2) 是評估全身氧氣供需平衡的重要指標。

選項拆解

-A:錯在器官不會缺氧。SpO2大於90%僅表示動脈血氧合良好,但若血紅素濃度過低 (貧血) 或心輸出量不足,即使SpO2正常,組織仍可能缺氧。

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生理監測7 / 10

【109-2 醫學(六) 第6題】下列何項指標較能評估由非去極性肌肉鬆弛劑(nondepolarizing muscle relaxant)作用中恢復的程度?

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破題關鍵

評估肌肉鬆弛劑恢復程度,最直接且敏感的方法是觀察肌肉對神經刺激的反應。

選項拆解

-A:潮氣容積(tidal volume)雖然是呼吸功能指標,但即使有殘餘的肌肉麻痺,病患仍可能產生看似足夠的潮氣容積,因此不夠敏感。

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麻醉併發症8 / 10

【109-2 醫學(六) 第1題】全身麻醉甦醒拔管時期,下列何者不是可能之相關併發症?

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破題關鍵

正壓性肺水腫通常發生在正壓通氣時,而非拔管甦醒時期。

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麻醉藥理學9 / 10

【109-2 醫學(六) 第4題】下列有關吸入性麻醉劑的敘述,何者錯誤?

詳解

破題關鍵

desflurane濃度快速增加會引起交感神經興奮,導致心率上升和血壓升高。

選項拆解

-A:正確。MAC的定義就是預防50%患者在手術劃刀刺激下產生動作的麻醉劑濃度。
-B:正確。desflurane的低溶解度是其快速誘導和甦醒的關鍵特性。

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麻醉藥理學10 / 10

【109-2 醫學(六) 第5題】下列有關靜脈麻醉劑(intravenous anesthetics)的敘述,何者錯誤?

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破題關鍵

苯二氮平類藥物會降低腦代謝率和腦耗氧量。

選項拆解

-A:正確。flumazenil是苯二氮平類受體的特異性拮抗劑。
-B:正確。苯二氮平類藥物會抑制呼吸中樞對CO2的敏感性,導致呼吸抑制。

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