115-1 麻醉科

【115-1 醫學(六) 第4題】35 歲懷孕女性病人，因剖腹生產接受半身麻醉（spinal anesthesia）後第二天抱怨頭痛，且每當由床上要坐起來時，會加劇疼痛。平躺不久之後會立刻改善，此疼痛的部位在枕部且會擴散至肩部，其他的生命徵象都良好。此時的鑑別診斷最可能是下列何者？

【115-1 醫學(六) 第8題】所謂的 caudal block，麻醉藥會分布在下列何處，以達到止痛及麻醉效果？

【115-1 醫學(六) 第7題】60 歲男性，身體質量指數 35 kg/m ，因上消化道出血需進行緊急剖腹探查，術前實驗檢查血紅素為 8 g/dL， 未用氧氣下血氧濃度為 94%，以 ARISCAT Score 評估術後發生肺部併發症為高風險，下列何者不是 ARISCAT Score 的評估項目？

【115-1 醫學(六) 第78題】我國醫療法第 63 條第 1 項規定：「醫療機構實施手術，應向病人或其法定代理人、配偶、親屬或關係人說明手術原因、手術成功率或可能發生之併發症及危險，並經其同意，簽具手術同意書及麻醉同意書，始得為之。」主要係為保障病人之何種權利？

【115-1 醫學(六) 第80題】王先生，55 歲，罹患運動神經元疾病（漸凍人）多年，曾經因為肺炎感染而接受氣管內插管及呼吸器治療， 之後病情改善而拔管。出院以後病人在家人見證下簽妥 DNR。一個月後，病人已經四肢無力，吞嚥開始出現困難，以鼻胃管進食。現在又出現呼吸喘、痰多，血氧濃度下降，呼吸急促，臨床診斷為肺炎。醫師對病人及家人說明，應該要再次插管；同時說明限時嘗試治療（time-limited trial）的選項：先接受插管治療， 如果仍未改善再撤除呼吸器。病人神智清楚，明白表示拒絕，並能夠接受此次因呼吸衰竭離世；家人不捨、 猶豫不能決定。有關醫師之處置下列何者最適當？

【115-1 醫學(六) 第1題】麻醉醫師對病人作術前訪視，按 modified Mallampati classification 進行氣道評估分類。病人嘴張到最大、舌頭伸到最長，不使用壓舌棒下，只能看見 soft palate、base of the uvula，不能看見 tonsillar pillars、fauces。依據前述，屬於何等級？

【115-1 醫學(六) 第75題】困難氣管插管可用 LEMON 來評估，下列敘述何者最不適當？

【115-1 醫學(六) 第2題】關於術中心電圖（ECG）監測，下列何者錯誤？

【115-1 醫學(六) 第3題】重大手術麻醉與術後常須更密切、甚至侵入性的循環監測，下列有關循環監測的敘述何者最適當？

【115-1 醫學(六) 第5題】Cisatracurium 神經肌肉阻斷劑，具有下列何項作用？①肌肉鬆弛作用 ②意識喪失 ③止痛 ④記憶缺失