區域麻醉與疼痛1 / 10
【107-2 醫學(六) 第7題】關於病患的疼痛解除原則，下列何者正確？
詳解
破題關鍵
疼痛管理不只是治療，更是對病人尊嚴的尊重。
選項拆解
-A：錯在「絕對不可以使用opioids」。對於非癌症的慢性疼痛，鴉片類藥物 (opioids) 的使用確實需要非常謹慎，但並非絕對禁用。在其他治療無效且經過嚴格評估和監測的情況下，仍可能在特定病人身上短期或長期使用。
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醫學（六）
107-2 麻醉科
共 10 題（登入後可互動作答與查看詳解）
氣道管理2 / 10
【107-2 醫學(六) 第2題】下列何項因素不會使動脈血中二氧化碳（arterial carbon dioxide）分壓與吐氣末端二氧化碳（end-tidal carbon dioxide）分壓的梯度差異（gradient difference）增加？
詳解
破題關鍵
PaCO2 - EtCO2 梯度差異主要反映肺泡死腔，心輸出量增加會改善肺灌流，減少死腔。
選項拆解
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特殊族群麻醉3 / 10
【107-2 醫學(六) 第6題】下列有關高齡病人接受麻醉比較容易發生術後譫妄（post-operative delirium）現象之敘述，何者錯誤？
詳解
破題關鍵
術後譫妄的風險因子很多，但性別差異通常不是主要考量。
選項拆解
-A：正確。原有視覺或聽覺障礙的病人，對環境的感知能力較差，容易產生混亂和定向力障礙，因此術後譫妄的發生率較高。
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特殊族群麻醉4 / 10
【107-2 醫學(六) 第25題】肩難產最容易發生的問題是：
詳解
破題關鍵
肩難產最怕的就是寶寶的肩膀卡住，拉扯到神經。
選項拆解
-A：膈神經 (phrenic nerve) 受傷。膈神經支配橫膈膜，其損傷會影響呼吸功能。雖然膈神經的根部（C3-C5）與臂神經叢有部分重疊，但在肩難產中，臂神經叢受傷的機率遠高於單純的膈神經受傷。
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特殊族群麻醉5 / 10
【107-2 醫學(六) 第66題】下列何者不是新生兒臂神經叢受損（neonatal brachial plexus injuries）的危險因子？
詳解
破題關鍵
臂神經叢受損通常發生在「大」寶寶難產的時候。
選項拆解
-A：錯在「早產」。早產兒通常體重較輕，發生肩難產的風險較低，因此不是臂神經叢受損的危險因子。
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生理監測6 / 10
【107-2 醫學(六) 第1題】下列那些麻醉相關設備，在核磁共振攝影室內進行全身麻醉時可以安全使用？①blood pressure cuff ②Macintosh laryngoscope ③cardiac defibrillator ④oximeter probe
詳解
破題關鍵
在核磁共振 (MRI) 室內，只有非鐵磁性 (non-ferromagnetic) 的設備才能安全使用。
選項拆解
-①：blood pressure cuff (血壓袖帶)。現代的血壓袖帶通常由非鐵磁性材料製成，可以安全使用。
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生理監測7 / 10
【107-2 醫學(六) 第3題】下列那些原因是判讀脈動式血氧飽和監測儀（pulse oximeter）時，產生錯誤性低估（false low readings）？ ①blue nail polish ②hyperbilirubinemia ③methylene blue administration ④high altitude
詳解
破題關鍵
脈動式血氧飽和監測儀 (pulse oximeter) 的錯誤性低估 (false low readings) 通常是因干擾光線吸收或血紅素變異所致。
選項拆解
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麻醉併發症8 / 10
【107-2 醫學(六) 第8題】38歲女性病患手術後因四連刺激監測（train of four）顯示肌肉抽動都阻斷（total twitch suppression），並須進住加護病房進行呼吸照護。初步排除其它術後併發症，病人在第2天後逐步恢復，並脫離呼吸器而拔管，病人最可能的診斷為何？
詳解
破題關鍵
術後肌肉鬆弛劑效果異常延長，要考慮神經肌肉接合處的問題。
選項拆解
-A：spinal cord injury (脊髓損傷) 會導致癱瘓，但通常是感覺和運動功能受損，且恢復時間較長，不會特別表現為對肌肉鬆弛劑的異常敏感性，也不會僅在2天內恢復。
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麻醉藥理學9 / 10
【107-2 醫學(六) 第4題】下列局部麻醉藥物，何者不屬於ester type？
詳解
破題關鍵
局部麻醉藥物依化學結構分為ester型和amide型，lidocaine屬於amide型。
選項拆解
-A：lidocaine 屬於 amide 型局部麻醉藥物。
-B：cocaine 屬於 ester 型局部麻醉藥物，是第一個被發現的局部麻醉藥。
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麻醉藥理學10 / 10
【107-2 醫學(六) 第5題】70歲男性病患腦中風合併腦壓上升，預行傳統開顱減壓手術，下列有關麻醉中降腦壓治療的敘述，何者錯誤？
詳解
破題關鍵
過度降低二氧化碳會讓腦部缺血，反而有害。
選項拆解
-A：正確。將動脈血中二氧化碳降至30～33 mmHg是臨床上常用且安全的目標範圍，能有效降低腦壓。
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