區域麻醉與疼痛1 / 10
【111-1 醫學(六) 第8題】下列何者不是epidural analgesia硬膜外止痛運用於手術後疼痛處置的可能優點？
詳解
破題關鍵
硬膜外止痛（epidural analgesia）對交感神經系統的影響。
選項拆解
-A：正確。硬膜外止痛能提供優異的區域性疼痛控制，因此可以顯著降低全身性鴉片類藥物（opioid）的使用量，從而減少鴉片類藥物引起的副作用，如噁心、嘔吐、嗜睡、呼吸抑制等。
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醫學（六）
111-1 麻醉科
共 10 題（登入後可互動作答與查看詳解）
周術期照護2 / 10
【111-1 醫學(六) 第3題】麻醉中體溫的監測與維護非常重要，有關麻醉中體溫變化與處置，下列敘述何者正確？
詳解
破題關鍵
麻醉初期體溫下降的主要原因，是體內熱量的重新分布。
選項拆解
-A：正確。麻醉開始後，麻醉藥物導致周邊血管擴張，核心熱量重新分布到周邊，造成核心體溫快速下降，這是重分布低體溫。
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周術期照護3 / 10
【111-1 醫學(六) 第7題】有關手術麻醉後送到麻醉恢復室（PACU：postanesthetic care unit）觀察麻醉恢復之敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
麻醉恢復室（PACU）的病人可能出現多種循環系統問題，包括高血壓和低血壓。
選項拆解
-A：正確。噁心及嘔吐（nausea and vomiting）是術後恢復室非常常見的問題，需要積極評估和處理。
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氣道管理4 / 10
【111-1 醫學(六) 第1題】執行全身麻醉誘導後，完成置放氣管內管，病人生命徵象穩定。確認氣管內管位置在氣管內的正確方法，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
確認氣管內管位置的正確方法，必須能直接或間接證明氣管內管在氣管內，而非食道或其他位置。
選項拆解
-A：錯在部位與可靠性。後頸部超音波掃描無法直接確認氣管內管在氣管內。雖然前頸部超音波可輔助判斷氣管內管位置，但後頸部超音波並非標準且可靠的確認方法。
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氣道管理5 / 10
【111-1 醫學(六) 第76題】下列何種狀況可能會導致氣道內管插管困難？
詳解
破題關鍵
Mallampati分級越高，代表口腔空間越小，插管困難度越高。
選項拆解
-A：正確。Mallampati分級 Class III 表示只能看到軟腭和懸雍垂基部，這代表口腔空間較小，舌頭可能較大，會阻礙喉鏡視野，增加插管困難度。
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生理監測6 / 10
【111-1 醫學(六) 第2題】關於侵入性心血管監測，下列敘述何者正確？
詳解
破題關鍵
理解動態與靜態心臟前負荷指標在預測輸液反應性上的差異。
選項拆解
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麻醉併發症7 / 10
【111-1 醫學(六) 第9題】使用呼吸道正壓治療（positive pressure therapy），壓力過高時會產生過度擴張肺泡的副作用，其可能影響的生理表現，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
呼吸器壓力過高會對肺部和心血管系統造成全身性的負面影響，但壓力性創傷的閾值並非固定在 10 cmH2O。
選項拆解
-A：正確。壓力過高導致肺泡過度擴張，會增加死腔，減少有效通氣，影響氣體交換。
-B：正確。肺泡過度擴張會壓迫肺血管，增加肺血管阻力，進而增加右心室後負荷。
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麻醉併發症8 / 10
【111-1 醫學(六) 第40題】當執行腹腔鏡手術時，腹內氣壓大於20毫米汞柱的手術併發症中，下列何種情況最不容易發生？
詳解
破題關鍵
腹腔鏡手術時，高腹內壓對心肺和循環系統的影響是主要考量。
選項拆解
-A：hypotension (低血壓) 是高腹內壓常見的併發症，因為腹壓壓迫下腔靜脈，減少靜脈回流，導致心輸出量下降。
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麻醉藥理學9 / 10
【111-1 醫學(六) 第4題】下列有關局部麻醉劑（local anesthetics）的敘述，何者錯誤？
詳解
破題關鍵
了解腎上腺素（epinephrine）在局部麻醉劑中的作用。
選項拆解
-A：正確。電位門控型鈉離子通道至少存在三種狀態：靜止態（resting）、活化態（activated）和失活態（inactivated）。局部麻醉劑主要結合在活化態和失活態的鈉離子通道，阻斷鈉離子內流。
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麻醉藥理學10 / 10
【111-1 醫學(六) 第5題】使用下列何種藥物，可以預防性降低手術後噁心嘔吐的發生率？
詳解
破題關鍵
預防術後噁心嘔吐（PONV）的藥物種類。
選項拆解
-A：正確。dexamethasone（地塞米松）是一種皮質類固醇，常用於預防性降低手術後噁心嘔吐的發生率，其作用機制可能與抑制發炎反應和釋放內源性鴉片肽有關。
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