109-2 復健科 考古題詳解

它透過重複刺激神經，觀察肌肉動作電位振幅的變化，如果出現明顯的衰減（decrement），就高度懷疑有神經肌肉交接處的問題。 - D：錯在肌電圖（electromyography, EMG）檢查主要評估肌肉本身的電生理活動，雖然可以間接觀察到一些異常，但對於神經肌肉交接處疾病，連續電刺激神經檢查更具特異性。單纖維肌電圖（single fiber EMG）也是診斷重症肌無力很敏感的方法，但題目問的是「最常用」的「電學診斷方法」，RNS 更為普及。 [核心知識] - 神經肌肉交接處疾病（neuromuscular junction disorders），例如重症肌無力（myasthenia gravis），問題出在神經和肌肉之間的訊號傳遞，而不是神經本身或肌肉本身。 - 這些疾病的特徵是，當神經重複放電時，傳遞到肌肉的訊號會越來越弱，導致肌肉收縮力下降，產生疲乏現象。 - 連續電刺激神經檢查（repetitive nerve stimulation, RNS）就是模擬這種重複放電，觀察肌肉動作電位（compound muscle action potential, CMAP）的振幅是否隨著刺激次數增加而衰減（decrement）。