109-2 婦產科考古題詳解

Question

【109-2 醫學(六) 第75題】關於懷孕時生理上的變化，下列敘述何者最正確？

Accepted Answer

[破題關鍵]
懷孕時，母體為了供應胎兒和自身增加的血流需求，心臟會更努力工作。
[選項拆解]
- A：正確。懷孕時心輸出量會增加，以應付胎盤和子宮血流需求。
- B：錯在「增加」。懷孕時周邊血管阻力 (peripheral vascular resistance) 會因為血管擴張而減少，這有助於維持血壓穩定。
- C：錯在「下降」。隨著子宮變大，橫膈膜 (diaphragm) 會被往上推，位置會上升，導致肺部容積變化。
- D：錯在「減少」。懷孕時血液容積 (blood volume) 會增加約30-50%，其中血漿增加的比例比紅血球多，可能導致生理性貧血。
[核心知識]
- 懷孕期間，為了滿足胎兒和母體組織增加的氧氣及養分需求，心輸出量 (cardiac output) 會顯著增加，通常可達30-50%。
- 為了適應增加的血液量和減少的周邊血管阻力，心率 (heart rate) 和心搏量 (stroke volume) 也會隨之增加。

Answer

A. 心輸出量會增加

Answer

B. 周邊血管阻力會增加

Answer

C. 橫膈膜位置會下降

Answer

D. 血液容積會減少