110-1 麻醉科 考古題詳解

休克治療指南推薦的第一線升壓藥，能有效提升血管張力，增加平均動脈壓。 - D：錯在 vasopressin。Vasopressin 通常作為輔助升壓藥，與 norepinephrine 併用，而非第一優先單獨使用。 [核心知識] - 敗血性休克 (Septic shock) 的治療目標是維持足夠的平均動脈壓 (Mean Arterial Pressure, MAP) 和組織灌流。 - 在充分輸液復甦 (fluid resuscitation) 後，若血壓仍低，需使用升壓藥 (vasopressors)。 - **Norepinephrine (正腎上腺素)** 是目前國際指南推薦的敗血性休克第一線升壓藥。它主要透過刺激α1受體，強效收縮血管，有效提升血壓，且對心臟的副作用相對較小。 - Dopamine 過去曾被使用，但因可能引起心律不整且升壓效果不如 norepinephrine，已不建議作為第一線。 - Epinephrine (腎上腺素) 可作為第二線升壓藥，當 norepinephrine 效果不佳時考慮。 - Vasopressin (血管加壓素) 可作為輔助升壓藥，與 norepinephrine 併用，以減少 norepinephrine 的劑量。