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110-1 復健科
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考古題詳解
110-1 復健科 考古題詳解
復健科
肌肉骨骼復健
110-1 醫師國考
【110-1 醫學(六) 第62題】下列何者不是造成足底筋膜炎的致病因素?
A.
高弓足(high-arched foot)
B.
距下關節旋後(subtalar joint supination)
正解
C.
蹠屈(plantar flexion)活動度變差
D.
第一蹠趾關節僵硬(hallux limitus)
詳解
[破題關鍵] 足底筋膜炎通常與足弓塌陷、足部過度旋前(pronation)有關,而旋後(supination)是相反的動作,通常會讓足弓變高,反而不直接導致足底筋膜炎。
[選項拆解] - A:錯在高弓足(high-arched foot)雖然足弓高,但其足底筋膜通常較緊繃,缺乏緩衝能力,在承受壓力時容易過度拉伸,進而導致足底筋膜炎。 - B:正確。距下關節旋後(subtalar joint supination)會使足弓變高,足部變得更僵硬,通常與足底筋膜炎的直接致病因素相反。足底筋膜炎更常與足部過度旋前(pronation)或足弓塌陷有關,這會增加足底筋膜的拉伸張力。 - C:錯在蹠屈(plantar flexion)活動度變差,通常意味著小腿後側肌肉(如腓腸肌、比目魚肌)緊繃,這會增加足底筋膜的張力,是足底筋膜炎的常見風險因素。 - D:錯在第一蹠趾關節僵硬(hallux limitus)會影響足部在行走時的推進功能,導致足部生物力學異常,增加足底筋膜的壓力,進而誘發足底筋膜炎。 [核心知識] - 足底筋膜炎(plantar fasciitis)是足底筋膜發炎,通常發生在足底筋膜附著於跟骨的地方。 - 主要致病因素是足底筋膜承受過度拉伸或重複性微創傷。 - 許多足部生物力學異常會增加足底筋膜的張力,例如扁平足(足弓塌陷)、足部過度旋前(excessive pronation)、小腿肌肉緊繃、足踝活動度受限等。 - 高弓足(high-arched foot)雖然足弓高,但因為足底筋膜本身較緊繃,缺乏彈性,也容易在運動時承受過大壓力而發炎。
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