111-1 麻醉科 考古題詳解

塞) 是一種罕見但嚴重的併發症，當二氧化碳意外進入血管時發生。 - D：正確。高腹內壓與高血糖 (hyperglycemia) 沒有直接的生理關聯性，高血糖通常與手術壓力反應、麻醉藥物或病人本身代謝狀況有關，而非高腹壓的直接結果。 [核心知識] - 腹腔鏡手術需要灌入二氧化碳 (CO2) 建立氣腹，以提供手術空間。 - 當腹內壓過高 (例如大於20 mmHg) 時，會對身體產生多種生理影響，主要是心血管和呼吸系統。 - 高腹壓會壓迫下腔靜脈，減少靜脈回流，導致心輸出量下降，進而引起低血壓 (hypotension)。 - 灌入的CO2會被吸收，導致體內CO2濃度升高，引起高碳酸血症 (hypercarbia) 和呼吸性酸中毒。 - CO2氣體若不慎進入血管，可能形成二氧化碳栓塞 (carbon dioxide embolus)，這是一種嚴重的併發症。 - 高腹壓本身與血糖升高 (hyperglycemia) 沒有直接且顯著的因果關係，血糖變化通常與手術壓力反應、麻醉藥物或病人本身疾病有關。