111-1 婦產科 考古題詳解

雌激素刺激有關。在沒有服用荷爾蒙的停經後婦女中，如果發生增生，通常提示有內源性雌激素來源（如卵巢腫瘤）或肥胖等因素，但其發生率仍低於萎縮性子宮內膜炎。 - D：正確。在沒有服用荷爾蒙的停經後婦女中，由於雌激素缺乏導致子宮內膜變薄、脆弱，萎縮性子宮內膜炎（或廣義的生殖道萎縮）是引起子宮異常出血最常見的原因。 [核心知識] - 停經後子宮異常出血（Postmenopausal Bleeding, PMB）是指停經一年後再次出現的陰道出血，任何停經後出血都應視為異常，需要詳細檢查以排除惡性腫瘤。 - 在沒有服用荷爾蒙補充療法（hormone replacement therapy, HRT）的停經後婦女中，最常見的出血原因是生殖道組織萎縮，特別是萎縮性子宮內膜炎（atrophic endometritis）或萎縮性陰道炎（atrophic vaginitis）。 - 停經後，卵巢功能衰退，雌激素水平顯著下降，導致子宮內膜和陰道黏膜變薄、脆弱，容易受到輕微刺激而出血。 - 雖然子宮內膜癌是最令人擔憂的原因，但其發生率遠低於萎縮性子宮內膜炎。