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111-2 耳鼻喉科
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考古題詳解
111-2 耳鼻喉科 考古題詳解
耳鼻喉科
咽喉與氣管食道科學
111-2 醫師國考
【111-2 醫學(六) 第1題】氣道的輔助工具包括鼻咽人工氣道(nasopharyngeal airway)與口咽人工氣道(oropharyngeal airway),下列敘述何者錯誤?
A.
清醒的病人優先使用口咽人工氣道
正解
B.
誘發嘔吐是口咽人工氣道的潛在性風險
C.
顱骨底骨折是鼻咽人工氣道的禁忌
D.
鼻出血是鼻咽人工氣道的潛在性併發症
詳解
[破題關鍵] 口咽人工氣道會刺激嘔吐反射,不適用於清醒病人。 [選項拆解] - A:錯在「清醒的病人優先使用口咽人工氣道」。口咽人工氣道會刺激清醒病人的嘔吐反射,應避免使用。清醒但需要氣道支持的病人,若無禁忌症,可考慮使用鼻咽人工氣道。 - B:正確。口咽人工氣道容易刺激嘔吐反射,尤其是在有意識的病人身…
上,這是其潛在風險。 - C:正確。顱骨底骨折是鼻咽人工氣道的絕對禁忌症,因為有將氣道管誤置入顱腔的風險。 - D:正確。鼻咽人工氣道在插入過程中可能損傷鼻黏膜,導致鼻出血。 [核心知識] - 氣道輔助工具用於維持呼吸道暢通,避免舌根後墜阻塞氣道。 - 口咽人工氣道(oropharyngeal airway, OPA): - 適用於無意識、無嘔吐反射的病人。 - 若用於清醒或半清醒病人,會刺激嘔吐反射,導致嘔吐或喉痙攣,增加吸入性肺炎的風險。 - 鼻咽人工氣道(nasopharyngeal airway, NPA): - 適用於有意識但需要氣道支持,或有嘔吐反射的病人。 - 禁忌症包括顱底骨折(有將氣道管插入顱腔的風險)和嚴重鼻部創傷。 - 潛在併發症包括鼻出血。
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