111-2 耳鼻喉科 考古題詳解

若無效則可考慮鼻填塞。 - D：錯在 [治療級別]。前篩動脈結紮（anterior ethmoidal artery ligation）是針對嚴重、頑固性或後鼻出血的治療方式，屬於手術介入，不適用於一般流鼻血的初步處理。 [核心知識] - 大多數流鼻血（epistaxis）是前鼻出血，來自鼻中隔前方的利特氏區（Kiesselbach's plexus），這是一個血管豐富的區域。 - 初步處理應讓病人身體前傾，避免血液流入喉嚨，並用手指加壓鼻翼兩側（即前鼻中隔處）10～15分鐘，這能直接壓迫利特氏區。 - 若加壓無效，可考慮使用鼻填塞（nasal packing）來止血，填塞物可選擇凡士林紗布、可吸收性敷料或氣球式鼻填塞器。 - 膠原蛋白凝膠基質（collagen gel matrix）或氧化纖維素（oxidized cellulose）敷料是可吸收的止血材料，對控制出血有幫助。 - 動脈結紮（artery ligation）是針對嚴重或頑固性出血的最終手段，不屬於初步或常規治療。