111-2 婦產科 考古題詳解

量過多和心臟負荷過重而發生胎兒水腫。 - D：錯誤。無腦症（anencephaly）是一種嚴重的神經管缺損，胎兒缺乏大腦和顱骨，通常會導致羊水過多，但並非胎兒水腫的常見原因。胎兒水腫是全身性水腫，而無腦症主要影響頭部結構。 [核心知識] - 胎兒水腫 (hydrops fetalis) 是指胎兒體內兩個或兩個以上腔室（如腹腔、胸腔、心包腔）積液，或伴有全身性皮下水腫。 - 胎兒水腫可分為免疫性 (immune hydrops) 和非免疫性 (non-immune hydrops)。 - 免疫性水腫主要是Rh血型不合導致的溶血。 - 非免疫性水腫原因眾多，包括： - 染色體異常：如透納氏症 (Turner syndrome)、三倍體。 - 心血管疾病：如嚴重貧血、心臟結構異常、心律不整。 - 感染：如巨細胞病毒 (cytomegalovirus, CMV)、弓漿蟲 (toxoplasmosis)、梅毒 (syphilis)、微小病毒B19 (parvovirus B19)。 - 雙胞胎輸血症候群 (twin-twin transfusion syndrome, TTTS) 的受血兒。 - 結構異常：如肺部病變、淋巴管異常。 - 無腦症 (anencephaly) 是神經管缺損的一種，胎兒缺乏大腦和顱骨，通常會導致羊水過多，但不會直接引起全身性水腫。