112-1 眼科 考古題詳解

下垂 (ptosis) 和複視，因為眼外肌無力導致眼球無法協調運動。但它不會增加眼窩體積，因此不會引起眼球突出。 - C：甲狀腺相關眼疾 (thyroid-associated ophthalmopathy, TAO)，又稱葛瑞夫茲眼病 (Graves' ophthalmopathy)，是一種自體免疫疾病，會導致眼外肌和眼窩脂肪發炎、腫脹。這些組織的增生會增加眼窩體積，造成眼球突出。同時，腫脹的眼外肌也會限制眼球運動，導致複視。 - D：眼窩尖端症候群 (orbital apex syndrome) 是指眼窩尖端區域的病變，可能壓迫到通過此處的動眼神經 (CN III)、滑車神經 (CN IV)、外展神經 (CN VI) 和視神經。這會導致眼球運動障礙 (複視)、眼瞼下垂、瞳孔異常和視力喪失。如果病灶是腫瘤或發炎，也可能伴隨眼球突出。 [核心知識] - 複視 (diplopia) 是指看東西出現兩個影像，通常是兩眼視軸不平行，導致影像無法在視網膜對應點上成像，常見原因為眼外肌功能異常或支配眼外肌的神經麻痺。 - 眼球突出 (proptosis/exophthalmos) 是指眼球向前突出於眼眶之外，通常是眼窩內有佔據空間的病灶 (space-occupying lesion)，如腫瘤、發炎、水腫或出血，增加了眼窩的體積。