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112-2 婦產科
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考古題詳解
112-2 婦產科 考古題詳解
婦產科
產前照護與分娩
112-2 醫師國考
【112-2 醫學(六) 第32題】有關剖腹生產的潛在合併症,下列敘述何者錯誤?
A.
出血較自然生產多
B.
靜脈血栓發生機率較高
C.
對特殊的孕婦,必須考慮術前術後胰島素、抗凝血劑的銜接
D.
骨盆底部肌肉受損機會較高
正解
詳解
[破題關鍵] 剖腹產與自然產的合併症差異,重點在於生產方式對身體不同部位的影響。 [選項拆解] - A:正確。剖腹產是手術,通常出血量會比自然生產多。 - B:正確。手術會增加靜脈血栓栓塞 (venous thromboembolism, VTE) 的風險,因此剖腹產產婦發生靜脈血栓的機率較高。 -…
C:正確。對於患有糖尿病或有凝血功能異常的孕婦,剖腹產前後需要特別注意胰島素劑量調整或抗凝血劑的銜接,以確保安全。 - D:錯在「骨盆底部肌肉受損機會較高」。相較於自然生產,剖腹產因胎兒未經產道,對骨盆底部肌肉的直接損傷較小,因此骨盆底部肌肉受損的機會較低。自然生產的骨盆底肌肉受損機會較高。 [核心知識] - 剖腹生產 (cesarean section) 是一種手術,雖然避免了經陰道分娩對骨盆底的直接壓力,但仍有其特有的風險和合併症。 - 自然生產 (vaginal delivery) 由於胎兒通過產道,對骨盆底肌肉和韌帶的直接拉扯和壓力較大,因此骨盆底肌肉受損的機會較高。 - 剖腹產的風險主要與手術本身相關,例如出血、感染、血栓、麻醉風險以及未來懷孕的風險 (如植入性胎盤)。
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