113-1 麻醉科 考古題詳解

是早期診斷工具。 - D：錯在「快速下降」。氣管插管若過深進入單側支氣管，雖然會導致部分肺部通氣不足，但由於另一側肺仍有功能，且身體有氧儲備，血氧飽和度 (SpO2) 的下降通常是漸進的，不會立即「快速」下降。 [核心知識] - 脈衝血氧儀 (pulse oximeter, SpO2) 監測的是周邊動脈血氧飽和度，是評估病人氧合 (oxygenation) 狀況的重要非侵入性工具。 - 脈衝血氧儀的波形可以反映脈搏的規律性，但不能提供心律不整的具體診斷。 - 波形振幅與周邊血流灌注有關，振幅偏低可能表示組織灌流不足 (如低血壓、血管收縮、休克)。 - SpO2的下降是缺氧的晚期表現。當氣管插管位置錯誤 (例如食道插管或單側支氣管插管) 時，呼氣末二氧化碳監測 (Capnography) 能立即顯示異常，是早期診斷工具。而SpO2下降則需要一段時間，因為體內有氧儲備。 - 氣管插管過深進入單側支氣管 (通常是右側主支氣管)，會導致另一側肺部無法通氣，但由於單側肺仍能進行氣體交換，且體內有氧儲備，SpO2的下降通常是漸進的，不會「快速」下降。