選項拆解
-A:正確。恰當的趴臥擺位,特別是讓胸腹部懸空,可以改善肺部通氣和血流分佈,有助於肺功能。
-B:錯在 [絕對不能外展]。上臂可以外展,但需注意避免神經壓迫。
-C:錯在 [靜脈回流增加,不易形成靜脈血栓]。趴臥姿勢會增加腹腔壓力,阻礙靜脈回流,反而可能增加靜脈淤積和血栓風險。
-D:錯在 [完全不會有視力喪失可能]。即使眼睛沒有直接受壓,趴臥姿勢仍有導致缺血性視神經病變等視力喪失風險。
核心知識
-趴臥姿勢 (Prone position):
- 肺功能:恰當的趴臥擺位(例如使用胸腹部懸空墊),可以改善肺部通氣血流比 (V/Q matching),減少肺塌陷,尤其對於肥胖或急性呼吸窘迫症候群 (ARDS) 患者,肺功能可能優於仰臥 (supine) 或側臥 (lateral) 姿勢。
- 上臂擺位:上臂可以外展,但需注意角度和支撐,避免臂叢神經損傷。
- 靜脈回流:趴臥姿勢會增加腹腔壓力,壓迫下腔靜脈,導致靜脈回流受阻,增加靜脈淤積和出血風險,也可能增加深部靜脈血栓 (DVT) 的風險。
- 眼睛受壓:即使眼睛沒有直接受壓,趴臥姿勢仍可能因頭部位置、靜脈回流受阻、眼壓升高、視網膜灌流壓下降等因素,導致缺血性視神經病變 (ischemic optic neuropathy) 或視網膜中央動脈阻塞 (central retinal artery occlusion),進而造成視力喪失。